介入手術(shù)有“三怕”，一怕年齡大，二怕血管窄，三怕冠狀動脈腔內(nèi)斑塊鈣化病變，而這“三怕”都集中到了82歲的李奶奶身上。然而，近日在河北以嶺醫(yī)院副院長、心血管病科，副院長、心血管病科主任楊勝利教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用全新ROTAPROTM旋磨介入治療儀完成冠狀動脈腔內(nèi)斑塊旋磨術(shù)，為這位82歲高齡、病情復(fù)雜、冠脈嚴(yán)重的鈣化的冠心病患者打通了“生命通道”。

旋磨化解鈣化病變，讓介入治療順利進(jìn)行

2024年3月，82歲的李奶奶突發(fā)急性心肌梗死住進(jìn)了河北以嶺醫(yī)院。經(jīng)冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)她的冠脈血管中有三支病變嚴(yán)重，其中右冠狀動脈狹窄程度達(dá)90%，嚴(yán)重影響心臟供血。

據(jù)河北以嶺醫(yī)院心血管病科二病區(qū)主任楊學(xué)東介紹，鑒于李奶奶已經(jīng)是年過八旬的高齡老人，當(dāng)時他們團(tuán)隊(duì)僅對狹窄程度最嚴(yán)重的右冠狀動脈進(jìn)行了支架介入治療。術(shù)后，李奶奶胸痛癥狀基本緩解消失，出院后遵照醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。

楊學(xué)東說，近日身體恢復(fù)后李奶奶主動聯(lián)系隨診醫(yī)生，希望完成對另外兩支病變血管的治療。但檢查發(fā)現(xiàn)，在李奶奶未做治療的兩支血管中，前降支血管呈現(xiàn)彌漫性鈣化病變，狹窄程度嚴(yán)重，以至于血管內(nèi)超聲導(dǎo)管的探頭很難進(jìn)入。

于是，此次手術(shù)應(yīng)用了全新ROTAPROTM旋磨介入治療儀，血管內(nèi)“碎石”，化解冠狀動脈腔內(nèi)斑塊鈣化病變，開通前降支血管，讓介入治療順利進(jìn)行。而此次開展的旋磨介入治療，也成為是全國第六例、省內(nèi)第二例應(yīng)用全新ROTAPROTM旋磨介入治療系統(tǒng)的病例。

冠心病發(fā)病率不斷增長，有效防控尤為關(guān)鍵

冠心病作為危害人類健康的一大殺手，近年來中國冠心病的發(fā)病率隨著人們生活水平的提高而呈現(xiàn)快速增長的趨勢。

河北以嶺醫(yī)院副院長、心血管病科主任楊勝利教授在接受記者采訪時表示，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，疾病治療手段和治療方法取得了質(zhì)的進(jìn)步。冠脈內(nèi)旋磨術(shù)其原理是通過高速旋轉(zhuǎn)磨頭的差異性切割將鈣化斑塊磨成微顆粒，從而有效改善血管順應(yīng)性，讓復(fù)雜冠脈病變手術(shù)順利進(jìn)行。但目前我國心血管疾病負(fù)擔(dān)仍在持續(xù)增加，各類復(fù)雜冠脈病變也愈發(fā)常見于臨床。

因此，如何有效預(yù)防這類疾病就顯得尤為關(guān)鍵了。高血壓、高膽固醇血癥和吸煙被認(rèn)為是冠心病主要的危險因素，因此，冠心病的預(yù)防可從這些方面著手，降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險。

楊勝利教授指出，血壓高的人、膽固醇高的人，一般動脈粥樣硬化都比較明顯，而血壓和膽固醇的數(shù)值越高，動脈硬化程度就越嚴(yán)重。因此要養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，堅(jiān)持低鹽、低糖、低脂、低刺激飲食，堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉，避免疲勞、緊張、情緒激動；。同樣吸煙也可以引起冠心病、動脈粥樣硬化，吸煙的人冠心病發(fā)病率、病死率比不吸煙的人要高很多，不僅僅是吸煙者，被動吸煙者同樣也會增加患冠心病的風(fēng)險。

最后，楊勝利教授提醒，冠心病是一種遺傳和環(huán)境因素共同作用的疾病。因此對于有冠心病家族史的人來說，冠心病的預(yù)防尤為重要，需要更注意避免冠心病的相關(guān)危險因素。

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